胃水球（胃內水球）屬於內視鏡減重療程，透過舒眠胃鏡技術在胃底置入雙層矽膠球囊，注入無菌生理食鹽水，形成水球留置胃部空間，立即感受到胃部填充、減少胃容量。可減緩進食速度、降低食物攝取量，延長胃排空的時間，進而提升飽足感，達到抑制食慾的減肥效果。

什麼是胃水球(胃內水球)

經常性的聚餐，不知不覺把胃撐大？你也是食慾旺盛難以減重的大胃王嗎？胃部具有伸縮性，空腹與飽腹大小差異可達16倍。長期過度進食，胃部肌肉習慣性擴張，不容易產生飽足感，也會囤積過多熱量造成肥胖。想要不挨餓的調整飲食習慣，可以透過胃水球抑制食慾，讓胃部彈性回到正常狀態，成功減肥重拾最佳體態。

什麼是胃內水球置入術？如何減重

胃內水球（Intragastric Balloon）又稱胃水球、胃內水球置入術、胃內水球系統，屬於胃鏡減重療程。透過胃鏡（內視鏡）在胃底置入壓縮成長條形的柔軟可膨脹多層矽膠球囊，依個案體型注入400~700ml的無菌生理食鹽水，使矽膠膨脹成球形留置於胃部空間，產生飽食感。

為降低內視鏡管引起的嘔吐感與咽喉反射，胃水球採舒眠胃鏡技術，由麻醉醫師監控個案生命徵象，腸胃專科醫師進行胃水球放置，療程約30分鐘即可完成。胃內水球放置後，立即感受到胃部的填充，延長飽腹感的時間約可達6~12個月，進而達到食慾下降、體重減輕的減肥效果。

胃水球治療原理

醫學期刊《CMAJ》的一項研究指出，七分飽時腸胃荷爾蒙作用下視丘向大腦發出飽食信號，但是吃太快、食量大的個案有飽腹信號延遲、荷爾蒙敏感度降低的狀況（如瘦素阻抗、胰島素阻抗），持續進食會擴大胃的張力，因此才會覺得胃變大，也更難做到飲食控制。

胃水球是一種不改變胃內容積，非外科手術及藥物的物理治療方式，其治療原理是透過胃水球填充胃部空間、減少胃容量，可減緩進食速度、降低食物攝取量，延長胃排空的時間，進而提升飽足感，抑制食慾達到飲食控制目標。

胃內水球屬於輔助減肥的治療方式，透過至少6個月的飲食控制及運動作息調整，恢復飽食中樞的敏感度，漸進式減少食量，重設大腦控制食慾、傳達飽腹訊號。6個月後身體會逐漸習慣，胃水球可以達到調整及訓練食量的作用。

胃水球放置後的胃部差異，胃水球放置前胃壁彈性較大、容易過度進食、食量不斷擴充；胃水球放置後，減少胃部空間，提升飽足感、延長胃排空、有效抑制食慾，達到飲食控制目標。
胃水球放置物，胃內水球材質為塗覆碳酸氫鈉的矽膠，無法被人體吸收與長期放置體內。胃水球請於持續放置6-12個月之間取出。療程共需安排至少兩次的舒眠胃鏡，術前需經過檢查並與醫師詳細討論是否適用。

胃水球放置物

胃內水球材質為塗覆碳酸氫鈉的矽膠，無法被人體吸收與長期放置體內。胃水球請於持續放置6-12個月之間取出。療程共需安排至少兩次的舒眠胃鏡，術前需經過檢查並與醫師詳細討論是否適用。

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胃水球減重4大特點

增加飽足感降低食量

許多代謝異常疾病是攝食過量引起，胃水球填充胃部空間，可增加飽足感並延長胃排空時間，胃排空率顯著降低。研究顯示胃內水球延長胃部排空時間後，可減少分泌飢餓素（Ghrelin）及影響多種腸胃荷爾蒙，達到抑制食慾的效果。

胃內水球的放置能輔助改善代謝循環，多項病理研究實驗指出，胃水球放置調整飲食適度減重後，觀察到脂肪肝、肝纖維化及糖尿病的嚴重程度受到改善，降低高三酸甘油脂，提升胰島素的敏感性，高血壓、高血脂及高膽固醇狀況也有同步下降跡象，有助改善代謝症候群並降低肥胖併發症的發生機率。

體重減輕多達10~15%

ORBERA ®臨床研究表明，透過胃水球減肥效果因人而異，與僅進行節食和運動的個案相比，放置胃內水球這組體重減輕的數值為對照組的3.1 倍，在美國臨床研究中，個案平均減重15公斤，可減去原體重的10-15%，減輕多餘體重（Excess weight loss, EWL）38.4%。

胃水球減重特點，體重減輕多達10~15%，ORBERA ®臨床研究表明，透過胃水球減肥效果因人而異，與僅進行節食和運動的個案相比，放置胃內水球的個案體重減輕了3.1 倍，在美國臨床研究中，個案平均減重15公斤，可減去原體重的10-15%，減輕多餘體重（Excess weight loss, EWL）38.4%。
胃水球減重特點，免動刀療程快速，胃水球透過內視鏡於胃部置入水球，屬於內科微創手術，不破壞胃部結構、不須動刀、不須住院，相較胃切除、胃繞道等外科減重手術，具有療程快速、修復期短的特點。

免動刀療程快速

胃水球透過內視鏡於胃部置入水球，屬於內科微創手術，不破壞胃部結構、不須動刀、不須住院，相較胃切除、胃繞道等外科減重手術，具有療程快速、修復期短的特點。

胃水球的放置及操作會影響療程的準確度及安全性，選擇受過完整消化系專科及內科訓練的腸胃專科醫師，才能在內視鏡治療時，減少鏡檢管進出時可能造成的胃腸道出血及嗆傷風險，提升療程安全性。

FDA核可的減重突破性設備

胃水球（胃內水球）由專注於腸胃道微創技術的Apollo Endosurgery公司所開發，ORBERA365™ 減肥系統已有20多年成功經驗，全球超過30萬人使用，並獲得美國FDA「突破性醫療器械」、台灣TFDA認證，及美國腸胃內視鏡協會（ASGE）內視鏡減重技術PIVI認證，確保產品品質。

減重團隊專業飲食調整

胃水球是抑制食慾輔助減重療法，針對食慾旺盛、食量大的個案，可降低飲食調整初期出現的飢餓感，提供6~12個月的飽腹感。

坊間醫美診所，胃內水球療程後沒有制定詳細的減重飲食計畫，導致許多個案雖然短期食量縮小，但攝取的食物熱量過高、營養不均衡，導致減肥成效不佳，才有胃水球無效之感，或是在水球移除後因飲食不當而復胖。

兩階段減重飲食訓練

璞臻診所是台北桃園新竹以北專業體重管理診所，蔡學毅醫師領軍專業減重團隊設立代謝暨體重管理減重整合門診，透過專業儀器檢測，依據減重個案差異性，擬定減重計畫及治療方向，在胃水球療程後進行兩階段減重飲食訓練。

進行胃水球置放後，前3個月是體重減輕最快的減重黃金期，在這階段需較嚴格的控制飲食類型，學習食物的營養分配，併搭配運動及作息調整。

當身體逐漸適應胃水球及新的飲食習慣後，減重速度將減緩，透過放置水球共6-12個月的時間，訓練大腦飽腹感縮小食量，並將減重飲食重點融入生活，以便後續維持預防復胖。

減重團隊專業飲食調整，胃水球療程兩階段減重飲食訓練，璞臻診所是台北桃園新竹以北專業體重管理診所，蔡學毅醫師領軍專業減重團隊設立代謝暨體重管理減重整合門診，透過專業儀器檢測，依據減重個案差異性，擬定減重計畫及治療方向，在胃水球療程後進行兩階段減重飲食訓練。

胃水球的治療流程

胃水球術前評估

胃水球術前評估，初診須空腹至少8小時，將進行血壓、身體組成分析、肝腎功能抽血檢驗，確認肥胖嚴重度及相關肥胖嚴重度，藉此評估療程使用劑量，降低不適感及副作用。

胃水球初診須空腹8小時，進行身體組成分析、血壓、肝腎功能抽血檢驗，確認肥胖嚴重度及相關肥胖嚴重度，藉此評估療程適應性，降低不適感及副作用。

胃內水球療程有部分禁忌症，特別是曾做過其他胃部減重手術，或腸道功能不佳患者，減重醫師會依據健檢數據及減重問卷資料進行療程適應性判別，待抽血檢驗確認無誤後，再安排胃內水球放置。

胃水球放置流程

胃水球放置流程，療程當日須空腹至少8小時，確認麻醉同意書後由麻醉專科醫師執行，進行生理監測全程監護。腸胃專科醫師操作內視鏡，於胃部進行多點注射，療程約30分鐘。術後於恢復室觀察，確認麻醉消退即可返家。

療程當日須空腹至少8小時，報到相關文件確認後，由麻醉專科醫師執行並進行生理監測全程監護。腸胃專科醫師操作內視鏡，於胃部放置水球，療程約30分鐘，術後於恢復室觀察，確認麻醉消退即可返家。

胃水球減重的適用對象

胃水球適用對象

  1. 體重過重頑固型肥胖族群（BMI 30-50）
  2. 體重過重（BMI >27）且有代謝症候群或肥胖相關疾病（肌少型肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂症、睡眠呼吸中止症）
  3. 藥物減重效果不佳，食量大、食慾旺盛、胃部飢餓感大，難以飲食控制的減重者
  4. 產後肥胖（未哺乳）、腹部肥胖、全身性肥胖
  5. 其他減重手術的術前使用，用以先減輕部分體重，降低手術風險
胃水球減重的適用對象：頑固型肥胖、過重合併肥胖共病 、胃部飢餓感大、各類型肥胖、術前減重

胃水球禁忌症

  1. 嚴重胃腸道疾病患者，如胃食道逆流、食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、癌症或特定炎症等

  2. 潛在上消化道出血病症，如食道或胃靜脈曲張；其他先天性腸胃道異常，例如：閉鎖或狹窄。

  3. 食道和咽喉結構異常，如食道裂孔疝氣、食道賁門弛緩不能症

  4. 曾經動過食道、胃部、腸部手術或減重手術

  5. 凝血功能障礙、肝功能不全或肝硬化

  6. 正在孕期或哺乳期的

  7. 對水球材料及亞甲藍液或染劑有過敏反應者重度肥胖族群（BMI>35）建議先諮詢整合減重門診

胃水球注意事項

術前注意事項

  1. 日常使用藥物請務必告知醫師，依照醫囑調整用藥時間（例如停止服用阿斯匹靈以避免出血），若有特殊必須用藥請盡量以少量水搭配服用
  2. 手術前一天請以好消化之食物為主，避免不易消化或纖維過多之食物，例如金針菇、油炸肉、鳳梨等
  3. 術前需空腹8小時，禁水、禁食、禁口香糖。請卸除光療指甲、勿擦拭指甲油、勿配戴飾品、金屬物，避免偵測異常
  4. 治療當天穿著輕便衣物
胃水球術前注意事項，請空腹8小時、勿配戴飾品、卸除光療指甲、特殊用藥暫停，特別提醒光療指甲要卸除，以免影響血氧監測

術後注意事項

  1. 確認麻醉消退後可自行返家，不須住院。不宜自行開車騎車返家，建議由家屬接送
  2. 少部分患者可能於術後一週內有輕微胃痙攣、胃部輕微刺痛感、腹痛、腹部沉重感、噁心、嘔吐、打嗝、胃食道逆流等不適，請減緩進食速度及進食量，大部分搭配營養處方可改善不適狀況
  3. 可能造成胃部刺激的消炎止痛藥物，如阿斯匹靈、非類固醇抗發炎藥物，需小心使用
  4. 需每月定期回診，極罕見個案曾發生水球漏水或破裂，可觀察尿液顏色，若尿液顏色變為藍綠色，請盡快回診安排取出
  5. 胃內水球壽命最長為12個月，建議放置6-12個月後即可安排取出，切勿超過12個月，水球不可重複使用

術後飲食說明

  1. 術後前三天以清流質食物為主(如米湯、菜湯)，並禁止牛奶、豆漿、氣泡飲、酒品、咖啡等刺激性飲料

  2. 術後四週內建議從全流質、半流質、軟質飲食循序漸進調整，若無胃絞痛或嘔吐情況，可先從清淡的粥品開始嘗試，若仍感到不適則繼續流質飲食。避免辛辣刺激、高纖難消化及油膩的食物，優先攝取蛋白質

  3. 後續以診所建議菜單方向為主，可嘗試較為固態的飲食（避免過於堅硬），建議擇山藥、秋葵、黑木耳、青木瓜等保護胃壁的原型食物，避免冰淇淋、巧克力、酒精、碳酸飲料、堅硬骨頭或魚刺。

  4. 減重療程期間，均以小量、緩慢進食為主，多補充水分，避免餐中喝湯或飲料，並需充分咀嚼（每口食物咀嚼 20 ~ 50下），吃正餐避免點心，每餐份量避免過多腹脹，可降低噁心嘔吐等不適感

胃水球術後飲食說明，術後採漸進式飲食，術後兩週內建議從全流質、半流質、軟質飲食循序漸進調整，若無胃絞痛或嘔吐情況，可先從清淡的粥品開始嘗試，若仍感到不適則繼續流質飲食。避免辛辣刺激、高纖難消化及油膩的食物，優先攝取蛋白質

胃水球是減重的輔助療程，主要用於改變飲食行為抑制食慾，術後請依照醫師規劃之飲食計畫、作息、運動，建立正確飲食習慣，定期回診，以達到理想體重，並有助於減重成功後的維持。

胃部減重常見療程差異

常見胃部減重手術療程差異

胃水球技術以有20多年臨床經驗，目前有多種胃部減重及代謝手術，璞臻診所特別整理常見之內外科「胃部減重療程」，彙整個療程優缺點及差異性，作為與專業醫師減重諮詢時的溝通參考：

常見胃部減重手術療程差異，全球肥胖率不斷升高，輔佐減肥的技術也日新月異，目前已有多種胃部的減重及代謝手術，璞臻診所特別列出常見之內外科「胃部減重療程(胃肉毒注射、胃水球放置、胃縫合治療、胃繞道手術、胃切除手術)」，幫您彙整各個療程的優缺點及差異性，作為與專業醫師諮詢時的溝通參考。
項目 胃水球放置 胃肉毒注射 胃縫合治療 胃繞道手術 胃切除手術
執行方式 舒眠胃鏡放置水球 舒眠胃鏡注射 舒眠胃鏡縫胃 腹腔鏡微創手術，胃部分段小腸繞道 腹腔鏡微創手術，將胃部分切除
原理 填充胃部空間，產生飽足感 抑制胃部蠕動，改善腸胃荷爾蒙 透過縫合縮小胃部容積，限制食量 胃部分段限制食量；小腸繞道限制吸收 將胃切除保留1/3容量
效果 減緩進食速度、進食量，延緩胃排空 延緩胃排空，降低飢餓感、增加飽足感 進食空間受限，容易有飽足感 進食空間受限，容易有飽足感、減少吸收 進食空間受限，容易有飽足感
持續性 12個月 4~6個月 長期，需搭配長期飲控 長期，需搭配長期飲控 長期，需搭配長期飲控
安全性 非手術，低風險 非手術，低風險 非手術，低風險 需住院，手術較複雜風險較高，可能影響腸胃健康 需住院，手術風險較高，可能影響腸胃健康
副作用 短暫會有噁心、易吐等胃部不適感，會逐漸改善 噁心、想吐、腹脹，少數輕微刺痛感 氣血胸、胃穿孔、噁心、吼吐 需長期補充維他命及微量元素，並有出血、腹膜炎、貧血、胃酸逆流機率 胃食道逆流、嘔吐、腹膜炎、出血、感染、術後併發症等問題
適用
對象		 BMI>30或BMI>27合併代謝症候群 BMI>24合併代謝症候群及BMI>27肥胖者 BMI>30或BMI>27合併代謝症候群 BMI>32.5及肥胖合併症 BMI>37.5肥胖者 BMI>32.5及肥胖合併症 BMI>37.5肥胖者

胃水球減重常見問題

Q：胃水球會不會漏水？

A：胃內水球材質為塗覆碳酸氫鈉的矽膠，是表面平滑無接縫的雙層矽膠球，僅有極罕見個案曾發生水球漏水或破裂。胃水球中注入含有甲基藍劑（無毒）的生理食鹽水，可觀察尿液顏色，若尿液顏色變為藍綠色，請盡快回診安排取出。

Q：胃水球可以長期放置或重複使用嗎？

A：胃水球材質無法被人體吸收，無法長期放置體內，請於持續放置6-12個月之間取出，取出之水球不可重複使用。若放置超過12個月，延遲取出可能會有腸堵塞等併發症風險。

Q：胃水球放置有修復期嗎？

A：胃水球透過內視鏡放置，修復期低，不須住院，隔天即可正常上班。胃鏡減重屬於內科微創手術不須動刀，相較外科減重手術（如胃切除、胃繞道），具有治療快速、安全性高的特點。

Q：胃水球的減肥效果？

A：胃水球減肥效果因人而異，需搭配飲食控制及運動作息調整，在美國臨床研究中，個案平均減重15公斤，6個月平均可減去原體重的10~15%，減輕多餘體重（Excess weight loss, EWL）38.4%。

Q：胃水球的費用如何計算？

A：胃水球放置含麻醉費用約15~20幾萬不等，包含胃內水球及麻醉、胃鏡等耗材相關費用，術前需經過檢查與醫師詳細討論是否適用。

Q：胃水球的副作用？

A：胃內水球放置後，腹部沉重感、噁心、嘔吐、打嗝是最常見之不適，減緩進食速度及進食量可緩解，不適感也會隨著時間逐漸消失。極罕見的個案可能產生併發症，如胃穿孔、腸胃堵塞、食道堵塞，若感到十分不適，請盡快安排回診由醫師檢視。

全文參考資料：

  1. Marc S Levine et al. (2007).Competitive Speed Eating: Truth and Consequences. AJR Am J Roentgenol. 2007 Sep;189(3):681-6. doi: 10.2214/AJR.07.2342.
  2. François Mion et al. (2005). Effects of intragastric balloon on gastric emptying and plasma ghrelin levels in non-morbid obese patients. Obes Surg. 2005 Apr;15(4):510-6. doi: 10.1381/0960892053723411.
  3. Alfredo Genco et al. (2013). Multi-centre European experience with intragastric balloon in overweight populations: 13 years of experience. Obes Surg. 2013 Apr;23(4):515-21. doi: 10.1007/s11695-012-0829-3.
  4. Elissa Lin et al. (2021). Intragastric Balloon Improves Steatohepatitis and Fibrosis. ACG Case Rep J. 2021 Jan 15;8(1):e00534. doi: 10.14309/crj.0000000000000534. eCollection 2021 Jan.
  5. Seung Han Kim et al. (2016). Current status of intragastric balloon for obesity treatment. World J Gastroenterol. 2016 Jun 28;22(24):5495-504. doi: 10.3748/wjg.v22.i24.5495.
  6. Lizeth Cifuentes et al. (2021). Gastric Sensory and Motor Functions and Energy Intake in Health and Obesity-Therapeutic Implications. Nutrients. 2021 Apr 1;13(4):1158. doi: 10.3390/nu13041158.

本網頁依據「衛部醫器輸字第037102號“波士頓科技”歐伯樂365胃內水球系統」仿單說明。內文資訊以分享醫療新知及衛教宣導為目的，非為廣告內容，名稱與仿單差異之處（為口語化之俗稱及仿單核准適應症外的使用介紹）。正式療程、效果、適應症、禁忌症、副作用，將由醫師親自與個案說明，取得其同意後始得使用。

* 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

* 本文由璞臻診所專業撰稿／蔡學毅醫師共同審稿

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